ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ

Холтер-мониторинг представляет собой метод функциональной диагностики, позволяющий осуществить суточный контроль электрокардиограммы. Запись ЭКГ проводится непрерывно от 24 часов до трех суток. Используют с целью контроля ЭКГ холтер – небольшой переносной регистратор, который фиксирует круглосуточную работу сердца и записывает данные о его работе за сутки на компьютер. Расшифровывает эти записи впоследствии врач-кардиолог.

Метод холтеровского мониторинга применяется в клинической практике не только для выявления нарушений ритма сердца и ишемических изменений ЭКГ, но и для контроля антиаритмической и антиангинальной терапии.

Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).

К показаниям для исследования работы сердца по методу Холтера можно отнести:

  • Различного рода аритмии (экстрасистолия, бради- и тахиаритмия);
  • Подозрение на слабость синусового узла;
  • Обморочные состояния;
  • Безболевую форму ИБС;
  • Зарегистрированную фибриляцию предсердий;
  • WPW-синдром (синдром предвозбуждения желудочков);
  • Гипертрофическую кардиомиопатию;
  • Артериальную гипертензию;
  • Стенокардию напряжения в случае, если имеются объективные причины, препятствующие проведению проб с нагрузкой (тромбофлебит, болезни суставов);
  • Зарегистрированный на стандартной ЭКГ синдром удлиненного QT, который грозит опасным для жизни состоянием (фибрилляция желудочков);
  • Стенокардию Принцметала – подозрение на вазоспастическую стенокардию является прямым показанием для использования ХМ с целью ее диагностики. Данная форма болезни, возникающая преимущественно у молодых людей мужского пола, не имеет связи с физической нагрузкой и атеросклерозом коронаров (как это бывает у людей старшего возраста). Приступ обусловлен спазмом коронарных сосудов (на ЭКГ – элевация сегмента ST), возникает под утро и отличается непродолжительностью – через несколько секунд (или минут) приступ проходит, а на ЭКГ опять «ритм синусовый» и с сегментом ST все в порядке;
  • Сердечные пороки;
  • Состояние послеинфаркта миокарда;
  • Применение антиаритмических и гипотензивных препаратов, контроль над их эффективностью;
  • Плановое обследование перед проведением хирургических вмешательств на сердце и других жизненно важных органах;
  • Сахарный диабет (для оценки состояния сосудов, которые у диабетиков страдают довольно заметно);
  • Контроль за эффективностью кардиохирургического лечения (аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артериальных сосудов);
  • Установку и оценку работы искусственного водителя ритма.
 
error: Защищено от копирования !!